Mission : Retrouve ton Cap

Proposer une prise en charge précoce et pluridisciplinaire (diététique, activité physique, psychologique) sur prescription médicale, adaptée aux besoins de l’enfant et de sa famille.

La prise en charge est mise en oeuvre sur le territoire de la CPTS Liévin Pays d’Artois par la Maison de Santé Pluriprofessionnelle de la Plaine et par la Maison de Santé Pluriprofessionnelle Jules Ferry sur la ville de Liévin.

Ce dispositif est pris en charge à 100% avec le soutien de l’Assurance Maladie, des Maisons de Santé la Plaine et Jules Ferry, de la CPTS Liévin Pays d’Artois et de la ville de Liévin.

Les enfants de 3 à 12 ans révolus,

• en surpoids ou en obésité non complexe ( IMC supérieure ou égale à 25 ou au 97 ème percentile des courbes de corpulence française),
  Comment calculer l’IMC ?
• et/ou représentant des signes d’alerte sur leur courbe de corpulence associés à un risque de développer un surpoids ou une obésité :
  • Un rebond d’adiposité précoce ( avant 5 ans et particulièrement si avant 3 4ans)
  • Un changement rapide de couloir vers le haut sur la courbe de corpulence.

Une ascension continue de la courbe de corpulence (IMC) depuis la naissance requiert un avis
spécialisé.

• Un premier entretien infirmier
• Trois bilans
  • un bilan diététique systématique
  • un bilan psychologique
  • un bilan d’activité physique
• 6 séances de suivi :
  • 6 séances de suivi nutritionnel et/ou psychologique
  • (renouvelable 2 fois via une nouvelle prescription)
• 1 séance hebdomadaire d’activité physique durant la continuité de la prise en charge
  • Des ateliers de groupe parents / enfants

Le professionnel de santé du territoire est un des points d’entrée dans le dispositif.

Ses rôles :

• Repérer l’enfant a risque d’ obésité ou en surpoids
• Sensibiliser l enfant et la famille au risque d’ obésité ou au surpoids en remettant par exemple la brochure « Mission : Retrouve Ton Cap »
• Leur proposer de transmettre leurs coordonnées à l équipe pour un premier entretien avec l’infirmière afin de valider les critères d’inclusion et de répondre aux diverses questions. Si les critères sont validés, un courrier d’orientation sera remis et la famille sera amenée à prendre rendez-vous avec son médecin généraliste, lui seul prescripteur MRTC.

Rappel : envoi des coordonnées à mrtc@cpts-lievin.fr
Préciser le NOM/PRENOM / DATE DE NAISSANCE de l’enfant, l’adresse et le numéro de téléphone de l’adulte référent ainsi que le nom du médecin traitant.

• Calculer l’IMC et tracer la courbe de corpulence dans le carnet de santé
• Repérer l enfant a risque d’ obésité ou en surpoids et amener vers une évaluation initiale
• Proposer et prescrire la prise en charge pluridisciplinaire
• Orienter l’enfant et sa famille vers une structure référencée
  • Liste des structures habilitées à mettre en œuvre la prise en charge : Référencement structures_compil_bdd_3.xlsx (ameli.fr)
  • Si prise en charge sur le secteur de la CPTS Liévin Pays d’Artois, numéro à transmettre à la famille : 06.65.15.01.06 (infirmière référente)
• Coordonner et assurer le suivi à l’aide de comptes rendus adressés par les professionnels de santé réalisant les bilans et les séances de suivi
• Renouveler la prise en charge si besoin

BON A SAVOIR : La prescription de la prise en charge peut s’effectuer sur l’ordonnance dédiée disponible sur ameli pro ou sur une ordonnance classique.

1ère étape : Avec la prescription du médecin, la famille téléphone à la structure de santé choisie pour prendre le rendez vous.

2ème étape : La famille rencontre avec son enfant les professionnels de santé qui vont l’accompagner. Les comptes rendus sont envoyés au médecin.

3ème étape : La famille consulte le médecin de son enfant pour refaire le point, une fois les rendez-vous réalisés.

Consultez notre FAQ.